【每日商报】他抱怨自己整晚都没睡着 直到看见脸上的六个圈
 

  今天是世界睡眠日。睡眠约占一个人一生中三分之一的时间,根据中国睡眠研究会全国调查问卷统计显示,高达38.2%的中国城市居民存在不同程度的失眠。

  入睡困难、睡眠浅、容易早醒、睡觉打鼾……睡眠障碍的表现多种多样,背后的原因也是五花八门,这些有睡眠问题的病人常常徘徊在精神科、心理科、呼吸科、耳鼻喉科、老年科等多个科室,只为寻求一夜好眠。

 

  同样都是睡不着觉为何医生给出不同的治疗方案

  杭州的孟阿姨失眠20年,以前在多家医院就诊过,服药断断续续,睡眠时好时坏,脾气越来越坏,白天精神差,老想发脾气,晚上又睡不着,找到浙江省立同德医院老年科的张滢副主任医师,被诊断为与焦虑相关的失眠,开了抗抑郁药和舒乐安定。吃药之后,孟阿姨的睡眠明显改善,情绪也变好了,邻居金阿姨和胡大伯也有失眠问题,看到孟阿姨的药很有用,就问来了药名,也去医院配了吃。然而,同样的药,效果却并不明显,这是怎么回事?他们找到了张滢医生。

  看完金阿姨和胡大伯的病历,张滢仔细给他们分析了原因。首先说说金阿姨,她年轻时候随着铁路深山筑路,患上了矽肺的毛病,经常咳嗽、气喘,躺下尤其厉害,一定要坐起来才舒服,这是支气管炎和心脏功能减退的表现,这些都会影响睡眠,而且她还在吃茶碱缓释片,这种药也可能会造成失眠。像金阿姨这种情况,并不适合吃安定类药物,安定类药物可能对排痰、呼吸造成影响,建议先到呼吸科、心内科就诊,把这些病情控制好,睡眠就能慢慢好转。

  再看胡大伯,他患有帕金森病,睡眠也不好,睡着了经常说梦话,有时候还在床上乱动,这叫做快动眼睡眠运动障碍,常见于帕金森病患者和痴呆患者,表现为做梦时手脚会随着梦境内容活动,常常会打伤睡在旁边的人,有时候还会造成自己受伤。胡大伯在吃治疗帕金森的药物,就不能同时吃治疗焦虑和抑郁的药物了,两种药会犯冲。

  张滢医生严肃地告诉他们,尽管同样是失眠,但导致失眠的原因不同,医生的治疗方案也不同,自己随意用药,不光吃不好病,还可能出现危险。

  省立同德医院成立睡眠医学中心

  多学科联合解决睡眠障碍

  睡眠障碍的表现很多样,背后的原因也是五花八门,比如,有焦虑抑郁的患者常常会出现入睡困难、早醒的症状,睡觉打鼾的患者会表现为白天总是犯困、注意力无法集中,另外,老年痴呆、帕金森病的患者也会出现很多睡眠问题。

  临床上,出现睡眠问题,很多患者的第一反应就是吃安眠药,其实,安眠药并非人人适用,有时候还会发生危险情况。比如,打鼾病人本身有呼吸暂停的现象,安眠药会出现呼吸抑制的作用,容易发生危险。

  事实上,睡眠障碍的病因很复杂,涉及到的科室也很多。为了帮助有睡眠问题的患者更好的就诊,日前,浙江省立同德医院在省内率先成立了睡眠医学中心,由神经内科牵头,同时集结了呼吸科、耳鼻喉科、老年科、精神卫生科、心身科、临床心理科、中医内科、针灸推拿科等多个学科。

  医院神经内科主任张震中说,有睡眠问题的患者来求诊后,医生会先对病人的情况进行评估,再进行具体分诊,帮助病人找到合适的科室和专家,如果病人情况比较复杂的,还可以采取多学科会诊的模式,更好地为患者解决问题。

  同时,除了常规的药物治疗和手术治疗之外,医院还会采取中医针灸推拿治疗、VR虚拟现实睡眠障碍治疗技术等多种手段。

  链接——

  省立同德医院

  有睡眠日多学科义诊

  321(周二)9:00-11:00,浙江省立同德医院有世界睡眠日多学科专家联合义诊,内容包括——

  1、多学科专家义诊(神经内科主任张震中主任医师、呼吸内科主任许先荣主任医师、耳鼻喉科副主任熊高云副主任医师、省精卫办副主任徐松泉主任医师、精神科李晓一副主任医师、心身科主任陈炯主任医师、心身科副主任马永春副主任医师、老年科副主任张滢副主任医师、针推科李新伟副主任中医师)

  2、中医药体验——中医药治疗失眠特色展示、针灸推拿治疗、耳穴埋豆,中药足浴,芳香药枕;

  3、新技术体验——VR虚拟现实睡眠障碍治疗技术体验、TMS物理治疗中枢性睡眠障碍体验、BiPAP呼吸机诊治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

地点:浙江省立同德医院翠苑院区门诊大厅。

 

20170321P13    来源:-每日商报    记者 祝洁炜 陈敏娜 通讯员 应晓燕

 

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发布时间:2017.05.08 | 点击:1836